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科普暗室环境诱发急性闭角型青光眼



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流行病学资料表明,青光眼在全球是仅次于白内障的第二位致盲眼病,是第一大不可逆的致盲性眼病。因此对于青光眼,我们需要引起足够重视。

小困惑

在青光眼患者的日常生活中有什么值得注意的地方呢?

当我们在病房看到青光眼患者把窗帘拉得严严实实,我们会叮嘱患者打开窗帘,告知他们在暗处呆久了对眼睛不好,那么,这是为什么呢?

从闭角型青光眼的病因及发病机制来看,暗室环境也是促使青光眼发病的外在因素之一。

具体原理

1

什么是青光眼

青光眼是一组威胁视觉功能,主要与眼球内压力升高有关的临床症群或眼病。当眼压超过眼球内组织(尤其是视网膜视神经)所能承受的限度时,造成眼球内各组织和视功能损害,视盘凹陷性萎缩和视野缺损、缩小是其典型的特征性表现。

2

青光眼与房水、眼压

正常情况下房水循环维持动态平衡,当房水产生正常而流出减少或流出正常而产生增加时,这种平衡被打破,就引起眼压的升高。临床上大多数青光眼眼压升高的病理机制主要是房水流出受阻。

3

生理性瞳孔阻滞

发病眼的解剖学上常具有虹膜向前膨隆、前房浅、房角窄、角膜直径小,晶体前后径相对较大等特点,而造成虹膜与晶体的接触面较大,房水由后房进入前房的阻力相对增大,形成了一种生理性瞳孔阻滞。

4

暗室环境促使青光眼急性发作的机制

较暗的环境下较正常环境下瞳孔扩大从而可能增加瞳孔阻滞,房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,造成后房压力升高,将相对组织薄弱的周边虹膜向前推移;或睫状肌调节痉挛,顶推根部虹膜向前,或周边虹膜触碰摩擦小梁[2],从而导致眼压升高,眼压升高后影响局部血管舒缩功能失调而发生组织充血、水肿等,使原本狭窄的房角易于关闭堵塞和粘连,促使闭角型青光眼急性发作发病。

闭角型青光眼急性发作是眼科的急重症疾病,做好预防措施不可小觑,关爱眼睛,守护光明,从日常做起,在此为青光眼患者提出温馨提醒:避免暗室环境停留过长!如出现剧烈眼痛、视力极骤下降、虹视伴同侧头痛、恶心、呕吐等急性发作症状,请及时就医。

温馨提醒

避免暗室环境停留过长!如出现剧烈眼痛、视力极骤下降、虹视伴同侧头痛、恶心、呕吐等急性发作症状,请及时就医。

部分图片来自网络

参考文献:

[1]赵纬刚,刘建勋.双眼包盖诱发急性闭角型青光眼[J].吉林医学信息,(4):19-19.

[2]瞿佳.眼科学[M].北京:高等教育出版社,:.

[3]龚永建.急性闭角型青光眼双眼急性发作的诱因分析[J].中国当代医药,(27):-.

[4]舒苏凤.急性闭角型青光眼双眼发作的诱因分析与护理[J].上海护理,(1):56-57.

[5]周波,王敏,宋婷婷.43例原发性急性闭角型青光眼的临床分析[J].中国医学工程,(12):10+12.

[6]静兰英,仝丽娟.闭角型青光眼急性发作的常见诱因及护理对策[J].赤峰学院学报(自然科学版),(12):49-50.

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您的光明,我的心愿

作者:夏佳艳

审核:王莹

排版:王纯洁

总审:钱振彬

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