常宁63岁邓阿姨险些失明青光眼致盲不可

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青光眼早期无症状，对视力的损伤不可逆，常被称为“盗走视力的小偷”。近日，63岁邓阿姨就与青光眼打了个“突击战”，右眼突发胀痛难忍、视力模糊，伴同侧头痛，恶心、呕吐，医院五官科就诊后，被确诊为“右急性青光眼”，经过手术治疗，目前邓阿姨眼压已恢复正常。“没做手术前，我连自己的手指都看不清，眼前模糊一片，现在我能看清门口的人了！”邓阿姨说道。一开始发现自己右眼胀痛、视力模糊，她并没有放在心上，休息3天后右眼胀痛反而越来越明显，视力也急剧下降，这才被家医院五官科就诊。“青光眼越早治疗越好，它导致的视力损伤是不可逆的。”主治医师罗鹏介绍，青光眼是指眼球内压力超过内部组织，特别是超过视神经所承受的限度，引起视力下降、视野损害的一种眼部疾病。接诊检查后他发现，邓阿姨的眼睛为右原发性急性闭角型青光眼，处于急性发作期，视神经已有一定损伤，需要立即通过手术治疗避免致盲。经过全面的病史询问、体查及辅查，根据邓阿姨目前的视力、眼压以及视神经的损害情况，五官科医师团队为邓阿姨制定了完善的手术方案。5月25日，五官科主任陈润贵与科室医师罗鹏为邓阿姨实施了右小梁切除术+虹膜周边切除术。由于术前准备充分，此次手术过程顺利，仅1个小时就完成了手术。术后，邓阿姨眼压恢复正常，可以维持正常生活。

“青光眼如果能早期发现，早期干预，患者是可以保持一定的视力，维持正常生活。”陈润贵介绍，青光眼是致盲眼病，对视神经的损害、视力下降是不可逆的、不能恢复，年龄50岁以上，糖尿病患者、有青光眼家族史、中高度近视眼等高危人群应定期做测视力、眼压和眼底三项筛查。

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什么是青光眼

青光眼是指眼球内压力(眼压)超过内部组织，特别是视神经所承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损从而导致视功能障碍的一组疾病。眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的侧压力。正常值为10~21mmHg。

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青光眼的临床表现

原发性闭角型青光眼的急性发作期：表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、虹视、雾视、视力急剧下降，可伴有恶心、呕吐等全身症状。多为一眼，也可双眼同时发作。原发性开角型青光眼：早期几乎没有症状，部分病人表现为进行性近视，伴视疲劳；病变进展到一定程度，眼压波动较大或眼压水平较高时病人始有视力模糊、眼胀或头痛等症状，甚至出现虹视或雾视；晚期因双眼视野缺损，可有行动不便和夜盲等表现。

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青光眼的治疗

原发性闭角型青光眼，应尽快降低眼压、挽救视功能。首先用药物降低眼压，待眼压降低后，可考虑手术治疗。

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青光眼患者术后生活指导

1、青光眼病人术后最重要的是定期复查，术后应定期检查视野及眼压，了解病情有无进展。

2、学会控制情绪，保持心情舒畅，避免过度疲劳，生活规律，睡眠充足，特别注意睡眠时枕头高度要适宜，不能太低。

3、避免长时间阅读、看电视、电影，不要在暗室久留。避免长时间低头、弯腰，衣领、腰带不要过紧等，减少一切导致眼压升高的因素，以减少急性发作的机会。不要随意按摩或碰撞术眼。

4、当有术眼胀痛、头痛、分泌物多、恶心、呕吐伴视力障碍时要及时就诊，以免延误治疗。

5、手术后应注意非手术眼有无青光眼发作症状。

一旦发现患有青光眼请立即就医以免延误治疗

文/编辑：魏东东陈润贵

初审：吕荣婷

终审：吴国英

来源：医院

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