青光眼致盲不可逆警惕沉默的视力杀手

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年3月10日至16日是世界青光眼周，今年的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。据统计，我国约有万青光眼患者，但由于知识普及程度不足，我国近九成青光眼患者没能在早期得到及时诊断。正值“世界青光眼周”，3月15日上午，医院眼科举行义诊活动，为市民科普青光眼知识，并提供免费的视力、眼压、眼底检查与问诊咨询。活动上，该院眼科主任、主任医师卢亚梅提醒，青光眼是不可逆致盲眼病，如果没有及时发现而错过治疗时机或治疗不正规，极有可能导致失明。患病不受年龄限制卢亚梅介绍，青光眼是指眼内压异常升高，引起视神经损害和视野损害的眼病，最终可导致视觉功能损害甚至失明，是不可逆转的致盲性眼病之一。与白内障等其他致盲眼病不同的是，其导致的视力损害是不可逆的。“各个年龄段都有患病的可能。”卢亚梅说，青光眼的发病没有特定的人群，小到婴幼儿、儿童、青少年到成年人到老年人都有可能得青光眼。但40岁以上的人群，尤其是有家族史的人群，患病风险相对较高。眼内压是指眼球内容物对眼球壁的压力，这个压力取决于眼内房水的量。正常人眼内房水不断产生，又不断地排出，保持一定的平衡状态，一天内不同的时间眼压有变化，但是都保持在安全范围内。“最为常见是开角型青光眼和闭角型青光眼。”卢亚梅介绍，开角型青光眼的特点是房水排出的“房门”不会太窄，但不能有效排出；闭角型青光眼的特点是眼睛周围房水排出“房门”堵塞，当房水不能排出，但产生增多时，眼压会迅速上升。卢亚梅提到，通过大量临床治疗发现，青光眼患病的高危因素与年龄、家族史、近视或远视等密切相关。因此结合这些因素，把度以上的高度近视；有青光眼家族史；高血压；糖尿病；40岁以上这五种人群列入青光眼的高危人群。高危人群要定期检查青光眼疾病早期可以无明显的症状，易被忽略，往往病情发展到一定严重程度，甚至到了晚期致盲才发现。45岁的李哥（化名）就是这样的一名患者。最近一周，李哥因为频繁头痛、医院就诊，结果被确诊为“青光眼”，并发现其中一只眼已经没有了光感。“仔细询问病史发现，这名患者一年多以前就有轻微、间断的视力下降，但是他本人一直没有重视，直到最近加重才来就诊。”卢亚梅说道。卢亚梅提醒，眼内压升高可以是急剧的，也可以是慢性的，有疑似症状都应该及早就诊。一般而言，开角型青光眼发病隐匿，除少数患者在眼压升高时出现雾视、眼胀外，多数患者可无任何自觉症状，常常直到晚期，视功能遭受严重损害时才发觉。急性闭角型青光眼症状包括严重眼痛、眼红、视力模糊、晕眩、严重头痛、恶心、腹痛、呕吐。青光眼是不可逆致盲眼病，但如果能早发现，丧失的视野是可以保住的。卢亚梅表示，对于上述提到的高危群体，建议40岁进行一次全面检查，以后每隔2～3年检查一次；60岁后每隔1～2年检查一次；如果有前述的任何青光眼危险因素存在，35岁应该进行青光眼特定的全面检查，以后每1～2年检查一次。陈之瑜刘秋宜通讯员彭可明点击图片，一键报料↓↓↓陈之瑜；刘秋宜南方报业传媒集团南方+客户端

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