偷走视力的眼病青光眼

83岁的张奶奶，.11.20医院就诊，自述半年前开始右眼感觉胀痛，伴随视物不清，最初以为是年纪大了的原因，没当回事，但眼胀的感觉迟迟没有消失，张奶奶的医院看一下，随即他们来到了医院就诊。经检查，张奶奶右眼视力已经是NLP，指测眼压T+3，回弹眼压59.8mmHg，诊断为右眼绝对期青光眼。详细检查后，医生为张奶奶安排了日间手术，在眶下神经联合睫状神经节阻滞麻醉下行右眼睫状体光凝固法，手术很顺利，手术当天张奶奶就出院了。

1.什么是绝对期青光眼呢？

①急性闭角型青光眼主要分为6个时期：（1）临床前期（2）先兆期（3）急性期（4）缓解期（5）慢性期（6）绝对期

②绝对期青光眼指的是指发展到晚期的青光眼。这个阶段，由于持续的高眼压，视神经已经发生不可逆的损伤，可导致视野严重缺损，如果病情严重，可发生视神经萎缩，从而导致视力丧失。这个时期大多数人可出现恶心、头痛、呕吐等症状，还可能伴有瞳孔扩大，应及时治疗，控制眼压，避免完全失明。

2.什么是睫状体光凝固术？围手术期应注意什么？

（1）青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其发病的危险因素。

（2）睫状体光凝固术是通过激光破坏睫状体上皮细胞，使房水分泌量减少以降低眼压的一种方法，可用于治疗视功能差的晚期青光眼及绝对期青光眼。

（3）术前：①术前做好入院后的各项常规检查②遵医嘱冲洗结膜囊③术前抗生素眼药水点眼④术前清淡饮食，做好个人卫生。

术后：①术后注意观察术眼敷料有无渗血、渗液②部分患者有眼痛症状，遵医嘱口服氨酚羟考酮片③遵医嘱正确用眼药水并学会正确的点眼方法④注意眼部卫生，不能用手揉搓眼睛⑤术后次日门诊复查。

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