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我才50多岁,左眼已经废了,右眼再看



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程先生及爱人坐在门诊,焦急地盯着接诊的李军花医生:“这视野眼看着几乎全黑了,怎么办呀?”原来程先生的眼睛一直不好,1医院确诊“双眼青光眼、双眼糖尿病性视网膜病变”,并进行了一系列的治疗,保住了右眼的视力,左眼仅剩光感。好景不长,最近两周他又突然出现右眼视力下降的症状。这可把程先生吓坏了,“我才五十几岁左边眼睛就已经废了,要是右眼再看不见,我真的要变成瞎子了!”,可能会失明的恐惧让程先生彻夜难眠,第二天就赶忙来到了李军花主任的门诊。医院青光眼专科的李军花主任一问发现他高血糖、高血脂,有动脉粥样硬化,还做过心脏搭桥手术。在完善了眼部的详细检查后,李主任发现程先生的眼部情况复杂,右眼眼压增高,房角已经长了新生血管,还伴有全身的疾病,处理起来十分棘手。患者的视野图青光眼一旦发现了新生血管,就是一大难题。新生血管性青光眼是一种继发于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼缺血综合征等广泛视网膜缺血的难治性青光眼。虽然尚无具体的关于其治愈率的统计数据,但是新生血管性青光眼的治愈率较低是临床上的共识,只能通过手术、玻腔注药联合眼药水等方法控制眼压,保护视神经,减少失明的概率。传统的青光眼滤过手术成功率不高,因为术后常有新生血管再次长入,阻塞房角,导致眼压再次升高。XEN微创青光眼引流管植入手术是治疗难治性青光眼的有效手术方法,通过眼内植入头发丝粗细(内径45微米),大约睫毛长短(长度6毫米)的小型凝胶支架来降低眼压。XEN微创青光眼引流管植入术与传统手术方式相比,手术安全性高,创伤小,能够很大程度地减少术后并发症的发生。这项精细的手术操作需要手术医生具备熟练的内眼手术技巧。李主任在大量研究的基础上,对手术细节进一步优化。李主任推荐程先生首先进行玻璃体腔注药术使新生血管消退,眼压得到控制后再行XEN微创青光眼引流管植入手术。程先生在充分了解手术的过程、风险和获益后,决定尝试这种最新的治疗手段。手术进行得非常顺利,术后第1天角膜透明,无明显不适,程先生非常满意。术后,医院复查,他的视力最初连人影都看不清,只能看到手在动,术后1周提高到了0.15,术后2个月提高到了0.3,且眼压一直控制得很好。XEN微创青光眼引流管植入术为难治性青光眼患者提供了更为安全、有效的手术治疗新方式,带来了新的希望。医师介绍李军花主任李军花副主任医师硕士生导师青光眼专科副主任擅长各种闭角型、开角型、正常眼压性青光眼、高眼压症、青睫综合征、白内障、晶状体脱位等疾病的诊治;XEN引流管植入术、GATT/MAT,穿透性Schlemm管成形术、超乳+内窥镜下房角分离术,睫状体光凝术、晶状体半脱位手术,超乳+人工晶体植入术。曾在“Alcon散光管理任我行”全国网络直播中进行“ART五合一+VERION数字导航系统+LenSx飞秒激光+Centurion主控液流手术”演示。近年来在国内外杂志上发表论文20余篇,其中以第一作者发表SCI论文5篇。主持1项省部级课题,3项市厅级课题。曾获国家级教学竞赛二等奖。门诊时间:周一全天,周二、日上午,周四下午此文转自橙柿互动首发

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