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求真听科学怎么说您了解青光眼吗
近年来,随着物质生活水平的提高,手持终端的大量普及。加之生活节奏加快、工作压力增大等诸多因素,眼部疾病的发病率在逐年升高。从前不为大家熟知的一种眼疾——青光眼,也逐渐走进了人们的视野。而且患者范围在不断扩大,并呈现出明显的低龄化趋势。今天的《求真——听科学怎么说》,我们医院眼科主任医师任泽钦教授,来给大家普及一下青光眼的相关知识。
解读专家:任泽钦——医院眼科主任医师、中华医学会临床流行病学分会方法学组委员、中华眼科学分会青光眼学组委员、《中华眼科杂志》编委。
小红人(NewsBaby)
任教授,您好。青光眼,在人们习惯性的概念里,是一种不太常见的眼病,感觉好像距离我们很远。所以很多人对这种疾病不是很了解。请您来给我们普及一下这方面的常识好吗?
任泽钦
青光眼是一个统称,它并非一种病,而是一大类病,就如同我们说水果这个概念,包括苹果、香蕉、橘子等等,要了解青光眼,要弄清两个基本概念,一个是眼内压,眼球里包含一些物质,这些物质对眼球壁形成的压力,叫做眼内压,其中影响眼内压的物质里比较突出的一种水一样的物质,就叫做防水,防水并非静止,而是有进有出循环的,当循环发生了障碍,液体就在眼内积聚起来,压力就会升高。另一个概念是视神经,眼球后面的神经,像电路一样把视觉的信号传递给大脑,青光眼最本质的损害是造成了视神经的损害,会严重影响视力。这样就建立起了青光眼的最基本理解,就是和眼压有关,最本质特征是损害视神经。严重的情况会造成失明,而且不可逆转,严重的青光眼在四五十岁开始,目前国内外数据显示,患者主要集中在中老年龄段。
小红人(NewsBaby)
我有个朋友,前一段时间一直头痛,去医院检查,医生说主要是感冒引起的。另外,眼压也有些偏高。然后这朋友听别人说,眼压高会引起青光眼,把他吓坏了。医院又是一段检查。那,任教授,眼压和青光眼之间到底是怎么样一种关系呢?眼压高就一定会是青光眼吗?
任泽钦
一般临床见到的大部分青光眼病患中,一般青光眼的确会是眼压高的,当压力高于21毫米汞柱的时候就是偏高。很多青光眼患者是高于这个数值的,但是有些患者,眼压的确并不高,可又符合青光眼诊断。眼压不高而患青光眼的患者正在变得越来越多,所以单一条件不足论。还有一种极其特殊的情况,眼压可能达到了,27~30毫米汞柱,可是并没有视神经的损坏,这样也不是青光眼,而是另一种疾病,叫做高眼压症,这就是眼压和青光眼的关系,并没有绝对必然的相关性。
小红人(NewsBaby)
任教授,通过您的介绍,我们知道了青光眼的发病机理。那,这种疾病的根源在哪里?它到底是怎么来的呢?什么样的人会是青光眼的易患人群?
任泽钦
直接的病因在医学界也并不十分明确,但是从临床和调查看,从流行病学角度也发现了一些危险因素,比如,年龄,年龄越大越容易得,40岁的人群可能有1%患病,到了70岁,这个几率就上升到7~10%。另外是家族史,这种病是有遗传的。再比如有远视眼的状况,尤其是远视比较高度数的,房角比较窄,这就是闭角型青光眼的症状,但也不是说近视的人就不能得青光眼,尤其近视度数比较高的,容易得开角型青光眼。所以高度数的远视和近视都是青光眼病发的危险因素。
小红人(NewsBaby)
嗯。那么,导致青光眼发作的诱发因素是什么呢?
任泽钦
诱发因素就是具备了潜在发病的危险,目前开角型青光眼临床上没有太多可总结,我们通常所说的诱发都针对闭角型青光眼,也就是防水出入收到阻碍,当有因素导致前房更浅,角度更小,比如暗环境里,瞳孔放大,房角的位置趋于闭合,防水出口堵塞。所以在暗环境里长时间用眼,是诱发因素。还有情绪波动,精神压力大也可能诱发闭角型青光眼。避免暗环境用眼,保持心理轻松,情绪稳定。
小红人(NewsBaby)
任教授,刚才您讲的机体上的变化导致青光眼的发作,这个我们比较好理解。但您也说了,心理因素、情绪变化也会成为青光眼的诱发因素,能给我们展开讲解一下其中的道理吗?
任泽钦
心理因素会造成身体结构的变化和一些应激反应。心理影响内分泌造成紊乱,这回影响房角的解构变化和调整,因为防水出入本就是很小的一个角落,稍稍变窄,就会眼压升高。这种多发于急性青光眼,比如老人长时间看电视之后,自己都还没有意识,一分钟之前还没事,一分钟之后瞬间就发病了。
小红人(NewsBaby)
好的,谢谢任教授。
吉林省科学技术协会温馨提示:
科学用眼,乐观向上,远离青光眼的困扰!
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来源:原创·吉林新闻综合广播
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