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闭角型青光眼,激光or手术
临床工作中遇到许多闭角型青光眼的病人,常常面临激光或手术的两难选择,本来就有纠结性格的病人,常常为了这种问题更加纠结,吃不下饭,睡不着觉,甚至有患者因为此种问题导致病情加重。您适合激光还是手术?我根据多年的临床工作经验,总结几点,希望能帮助到正在患闭角型青光眼的您。
首先我们弄清楚什么是闭角型青光眼,简单讲,就是因为房角关闭导致的眼压升高,通俗的说,就是下水道管口堵塞了,但管子里面是通畅的。此类疾病可以导致眼底神经萎缩,视野变窄,严重病人甚至可以突发严重的眼疼、头疼、视力丧失。
下图可看到房角关闭
倘若您正处在闭角型青光眼的早期阶段,眼压不高或者经过药物治疗后眼压很容易下降,经医生检查房角尚未严重关闭,可以行激光治疗,就是在虹膜上打个洞,让房水通过这个洞,正常流出去,通俗讲,就是将下水道管口阻塞的问题解决了,眼压自然就下降啦。激光安全,副作用小,不需住院,不用我说,也是大部分病人喜欢的方式啦。
下图就是激光后的样子
如果已经进入到闭角型青光眼的中期阶段,用药后眼压可以下降或轻度升高,经过检查房角为轻度关闭,对于一部分严重抗拒手术的病人来说,也不失为一个选择。但是如果在中期阶段,房角已经严重关闭,那么您还是尽早接受手术吧。
如果您已经进入到闭角型青光眼的晚期阶段,出现了房角的更严重关闭,药物也无法控制眼压,视神经萎缩,视野变窄,激光就无效了,勉强进行激光还可能导致病情加重,那么手术可能就是您唯一的选择了。
手术原理就是在眼内重新开一个下水道,让房水在眼内重新循环起来,达到降低眼压的目的。
适合哪种治疗方式,很重要的一个因素就是,您选择在青光眼的哪个阶段去看医生,一旦知道患了青光眼,越早就医越好,早期可以通过激光的方式达到治愈,若拖到晚期,就不可避免的要手术了。找到医生,您才有机会将视力损失降到最低。
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