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世界青光眼周到了,你了解这个l



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年世界青光眼周来啦!

青光眼这种眼病相信大家都知道,

可是你对它真正的了解又有多少呢?

这个不可逆转性致盲眼病,还有一个可怕的称呼“光明的小偷”。它来得隐蔽,容易被忽视,却能给眼睛带来不可逆转的致盲性伤害。

“怎么我的眼睛前阵子还好好的,突然就看不见了?”“我这眼睛偶尔会涨疼,看东西有点发雾,休息一下就好了,应该没什么大问题吧?”......这些都是青光眼患者在诊室里经常询问的问题。

很多人对青光眼不了解、不重视,等发现时已经为时过晚,视力无法挽回。

青光眼是由于眼压过高,压迫视神经,导致视力下降、视野损害的一种眼部疾病。近段时间,因为疫情,许多人宅在家里长时间玩电脑、手机等,用眼过度易诱发眼病,尤其是青光眼。

为什么青光眼往往会悄无声息地“窃取”人的视力,主要还是因为人们对其认识不足。

误区一

出现恶心呕吐只以为是胃肠疾病

急性闭角型青光眼发作比较急,会突然出现眼睛发胀、视力下降、头疼、恶心、呕吐等症状,常常会被当成肠胃疾病对待。如果得不到及时的治疗,24—48小时内就可能会失明。慢性开角型青光眼虽然进展比较缓慢,但是如果不及早干预,持续的高眼压也将引起视神经损害和视野缺损,导致失明。

误区二

视力未下降,等症状严重再去看医生

青光眼是眼健康的“隐形杀手”,它的致盲性是不可逆的,但是往往不容易被发现。比如:部分青光眼患者只是出现眼睛红、眼胀、眼痛等不明显的症状,很容易被当成普通的炎症处理。

误区三

青光眼是老年病

青光眼在各个年龄段都可能发生。近年来,长期熬夜、用眼过度这些生活习惯也导致我国原发性青光眼患者的增长幅度很大,并且有年轻化的趋势。

为了提高公众对青光眼的知晓率与重视度,世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起了一项全球性活动——“世界青光眼周”。

年3月8日至14日是第13个世界青光眼周,本次的青光眼科普宣教主题是“视神经一张照,青光眼早知道”,旨在强调早期检查对于青光眼防治的重要性。

那么什么是“视神经一张照”?

如何通过照片判断是否已患青光眼?

现在就带大家一探究竟。

什么是视神经一张照?

青光眼导致视神经萎缩,产生视野缺损。这个视神经萎缩表现在眼底视盘的特征性萎缩改变。医院请青光眼专家检查眼底才能知道自己的视神经是否有萎缩,但如果患者身处偏远地医院就诊就可能失去早期被发现疾病的机会了。

但是现在随着技术的进步,眼底免散瞳数码照相的普及,患者可以在有条件的体检中心、基层眼科拍一张清晰的眼底视神经照片。然后通过有经验的青光眼医生对视神经照片进行读片,看是否有可疑体征,再进一步检查就比较容易在早期发现青光眼疾病了。

如何通过照片判断是否已患青光眼

▲正常眼底视神经照片

这张眼底照片上视神经视盘的表现是正常的。

▲疑似青光眼视神经损伤照片

在这张眼底照片里视神经视盘的表现呈现出疑似青光眼的特征:视盘的杯盘比(C/D比)凹陷性增大,下方可见盘沿有切迹,视盘颞上方可见明显的视神经纤维层变薄(黑色箭头之间的区域)。

部分疑似青光眼眼底照片还能看到视盘周围有线状出血灶。

▲晚期青光眼视神经严重萎缩照片

到了青光眼晚期,患者视神经严重萎缩。眼底照片上的视盘颜色变得非常苍白,视杯的凹陷特别大、特别深,甚至还能同时看到视网膜血管变得很细!

什么是眼前节一张照?

“视神经一张照”是发现已经产生视神经损伤的青光眼,再对其进行及时治疗。有一类青光眼——原发性闭角型青光眼,多数情况下它是可以在未产生视神经萎缩之前进行预防的。那么如何早期发现原发性闭角型青光眼呢?那就要根据这一类青光眼的解剖结构特点——较浅的前房深度来寻找蛛丝马迹。我们也可以说:“眼前节一张照,闭角型青光眼早知道。”

如何通过照片判断是否已患原发性闭角型青光眼

▲周边前房深度的眼前节照片

通过裂隙灯检查或者眼前节照相可以采集周边前房深度的照片,青光眼医师针对周边前房比较浅的人群进行特定检查(房角镜检查、超声生物显微镜检查、前节OCT检查等),就可发现具有原发性闭角型青光眼高危因素的患者,再对他们进行激光干预,防止视神经萎缩现象的产生。

编辑:小爱/图片:晓

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