如何正确的选用安眠药

如何正确选用安眠药

失眠是一种原发性或继发性睡眠障碍，通常是我们对睡眠时间或者质量不满足，并影响白天工作生活的一种主观体验。目前，不仅是老年人的睡眠问题，现已成为都市白领工作者普遍存在的现象。据统计，中国超过3亿人有睡眠障碍，成年人失眠率为38.2%，熬夜、加班、压力大，这些都让睡眠质量下降，即使白天再累到了晚上还是失眠！就算睡着了，早醒、睡眠浅、多梦各种睡眠问题纠缠你...

那么，如何正确地选择安眠药呢？

HOME

01

目前临床上最常用的镇静催眠药物仍然是苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物，前者包括氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、奥沙西泮等；后者包括佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。

02

应根据患者的具体情况采用个性化治疗，选择不同半衰期的镇静催眠药。

1、一般对于入眠困难者，可以先用起效迅速而作用时间较短的药物，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、咪达唑仑等，以免清晨醒来后出现药物的延续作用。2、对于睡眠维持困难者，可以选用作用时间较长的药物，如地西泮，阿普唑仑、硝西泮等。3、对于睡眠不踏实、多梦易醒，但白天又必须保持头脑清醒的患者，可以使用中效药物，具体选用哪种药，应咨询专业医生。

03

服用安眠药的时间也有讲究:对于预期入睡困难的人，开在睡前5~10分钟服药；对于上床后30分钟仍不能入睡的人，可即时服药；对于夜间醒来无法再次入睡，而距离预期起床时间大于5小时的，可以服用半衰期相对较短的药物；而对于慢性失眠，应用到苯二氮卓类药物的患者，每周可选择3至5晚服药，而不是连续每晚用药。失眠服药，何时该调整用药甚至停药？如果是短期用药，一般不超过3~4周；如果是长期用药，建议根据患者情况来调整剂量和维持时间，每4周进行一次评估，如果情况好转可逐渐停药。但要避免突然停药，防止出现“反跳”现象。需要特别提醒的是，服用安眠药期间不宜饮酒，因为酒精有激发安眠药中毒的可能。酒后服用安眠药，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒。

最后给大家科普几个常见的安眠药物

艾司唑仑，①用于各种类型的失眠。催眠作用强，口服后20?60分钟可入睡，维持5小时。②用于焦虑、紧张、恐惧及癫痫大、小发作，亦可用于术前镇静。

①对本品或其他BDZ类药物过敏者、重症肌无力者、急性闭角型青光眼患者禁用。②妊娠期妇女禁用。

阿普唑仑，①用于治疗焦虑症、抑郁症、失眠。可作为抗惊恐药。②能缓解急性酒精戒断症状。③对药源性顽固性呃逆有较好的治疗作用。

①久用后停药有戒断症状，应避免长期使用。应逐渐停药，不可突停或减量过快。②18岁以下儿童应慎用。③服用本品者不宜驾驶车辆或操作机器。

扎来普隆为镇静催眠药，临床上主要用于失眠的短时间的治疗，可以使失眠病人很快入睡，缩短入睡时间，延长睡眠时间，减少觉醒的次数。

口服，一次5～10mg（半～1片），睡前服用或入睡困难时服用。与所有的镇静催眠药一样，当清醒时，服用扎来普隆会导致记忆损伤、幻觉、协调障碍、头晕。体重较轻的病人，推荐剂量为一次5mg（半片）。老年病人、糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人，推荐剂量为一次5mg（半片）。每晚只服用一次。持续用药时间限制在7~10天。如果服药7~10天后失眠仍未减轻，医生应对患者失眠的病因重新进行评估。

右佐匹克隆片，适应症为用于治疗失眠。本品应个体化给药，成年人推荐起始剂量为入睡前2mg，由于3mg可以更有效地延长睡眠时间，可根据临床需要起始剂量为3mg或增加到3mg。主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg，必要时可增加到2mg。有睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg。

图片来源于网络

HappyNewYear

扫码

转载请注明：http://www.obikw.com/jbyf/11888.html