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重度继发性青光眼患者的IOP设定,可以更
著名白癜风研究专家 http://m.39.net/news/a_5941698.html
TRENTBOWEN教授
德克萨斯大学西南医学中心
编者按
继发性青光眼可由致眼压(IOP)增高的多种眼科疾病引起。青光眼高级干预研究(AGIS)证明:在一组晚期原发性开角型青光眼患者中,如果平均眼压(IOP)为12.4mmHg,并且所有随访的眼压(IOP)均低于18mmHg,那么视力退化将不会继续进展。在年AGS会议上,TRENTBOWEN教授的一篇壁报研究,基于AGIS的调查结果评估了重度继发性青光眼患者的眼压控制结果,研究继发性青光眼患者在眼压控制和视力退化之间是否具有潜在关联。
方法
该研究设计是对德克萨斯大学西南医学中心眼科诊所(-)确诊患有严重继发性青光眼的患者的回顾性图表研究。该研究包括具有各种病理学的患者:穿透性角膜移植术后、pars平板玻璃体切除术后、葡萄膜型、创伤型、色素型、假性剥脱型,类固醇诱导型和新生血管型。在收集了IOP数据后,根据AGIS中的视野评分标准,对Humphrey视野进行了青光眼进展分析。
结果
分析了58例共71只眼睛的IOP和Humphrey视野数据,平均随访时间为5.1年。发现显示视野减退的患者的平均眼压为24.55mmHg。没有视野减退的患者的平均眼压为14.97mmHg。当我们将患者的所有随访数据均分为平均IOP15mmHg,15-18mmHg和18mmHg的组,唯一显示AGIS视野评分随时间推移有统计学显着性恶化的组是IOP18mmHg组(平均IOP19.32mmHg)。讨论
1.在一项经典的AGIS研究中,研究人群包括一批晚期POAG患者,如果所有门诊的随访平均IOP为14.7mmHg或更高,则平均视野得分会随着时间的推移而恶化。2.在这项针对严重继发性青光眼的研究中,显示视野评分随时间恶化的组的平均IOP为19.32mmHg。3.此外,单独显示视野退化的严重继发性青光眼患者的平均眼压为24.55mmHg。这些发现提示:与因POAG丧失视野的眼睛相比,因继发性青光眼而严重视野丧失的眼睛可以耐受更高的IOP,且在一定更高的IOP范围内不会发生视野的退化。结论
1.重度继发性青光眼患者可以耐受更高的IOP;2.其IOP目标值可能不必与重度POAG患者一样低。参考文献1.AGISInvestigators.TheAdvancedGlau 版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容,须经本网同意并在文章顶部注明“转自《国际眼科时讯》”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇