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注意安非他酮和托吡酯的闭角型青光眼风险
注意安非他酮和托吡酯的闭角型青光眼风险
[据《JAMAOphthalmol》年10月报道]
流行病学研究已经表明，抗抑郁药可增加闭角型青光眼风险。加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学眼科及视觉科学系的SymesRJ博士及其同事最近在一项巢式病例对照研究中分析了闭角型青光眼风险与盐酸安非他酮----一种作为戒烟辅助药的独特的流行的市售抗抑郁药之间的关联。
这项研究使用了美国的一个大型医疗索赔数据库的年1月1日至年3月31日的数据。该数据库中包含例患者信息。病例根据闭角型青光眼第一版来定义。病例组与对照组比例为1：10。分别计算安非他酮，托吡酯（阳性对照组药物），埃索美拉唑（阴性对照组药物）调整后的RR值。安非他酮为1.09（95％CI，0.75-1.59），托吡酯为2.59（95％CI，1.56-4.30）。在小于50岁患者的详细分析中，安非他酮和托吡酯调整后的RR值分别为1.98（95％CI，1.02-3.84）和5.30（95％CI，2.54-11.04）。
安非他酮和托吡酯均为广泛应用的处方药。小于50岁患者中，服用安非他酮患者的闭角型青光眼风险升高2倍，服用托吡酯的患者风险升高5倍。因此，医生在使用上述药物时应慎重考虑，并严密监测闭角性青光眼风险。
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