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胃药选购胃药有哪些中成药常见胃药种
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十二指肠溃疡、胃炎、胃溃疡、胃结石等等疾病,因有着相同的发病症状,所以被人们笼统的称为胃病。胃病发作时,常常会出现嗳气、反酸、胃痛、恶心等等不适症状,干扰人们的正常生活。治疗胃病的胃药药物很多,往往什么功能都有,但是,就简单的胃痛而言,每个人的发病原因都是不同的。因此,选用胃药应该根据药物的具体成分来定。另外胃病药物千千万,作用的机制也各有不同,因此服药的方法对药效也会产生影响。只有掌握正确的服药方法,才能发挥药物作用。
具体药物选择和服用还需要根据每个人的症状,在医生指导下服用。
常见胃药有哪些种类
1抗酸剂(中和胃酸药物)
对于胃酸过多、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者而言,抗酸剂是最常用的药物。常见药物小苏打、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐等。服药时间必须在餐后1到1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3至4小时,如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。另外,如效果不明显时可增加服药次数,不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次即可。比如氢氧化铝凝胶的正常用量是每日3次,每次10毫升,如患者的症状减轻的不明显,可改为每日4次,每次仍为10毫升。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。
2抗胆碱能药物
在胃肠道疾病中发挥的是松弛胃肠道平滑肌、抑制胃肠道腺体分泌、缓解胃病发作时的疼痛等作用,临床上常配合抗酸剂应用,效果较好。常见药物普鲁苯辛、阿托品、胃长宁、胃安、胃欢,一般要配合抗酸剂应用。服药时间最好控制在餐前15到30分钟左右,用量应以刚能引起口干为度,如普鲁苯辛每天3次,每次1片。注意返流食性胃肠炎、食道裂孔疝、胃下垂等胃肠道疾病及青光眼、前列腺肥大、支气管炎患者应忌用此类药物,以免加重病情。
3抑酸药
主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌,目前是治疗胃病的主要药物,包括H2受体阻断剂和质子泵抑制剂。常见药物质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑钠、雪贝拉唑钠、埃索美拉唑均属于,H2受体阻断剂包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁(泰胃美)。服药时间每天3次,每次1片,最好为早起、下午16时左右与晚上入睡前。奥美拉唑类药物应该在餐前空腹状态下服用。若是病情有变,一定要遵照医嘱酌情增减药物的数量。注意H2受体阻断剂和抗酸类药物合用时,服药时间间隔至少1小时以上,最好在睡前加服1次;肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女要慎用雷尼替丁与法莫替丁;孕妇及哺乳期妇女还需慎用奥美拉唑与兰索拉唑;雷尼替丁与法莫替丁可能会掩盖胃癌的部分症状,所以必须在排除胃癌之后才能服用这两种药物;奥美拉唑具有酶抑制作用,可以延长地西泮(安定)、苯妥英钠及华法林等药效,因此最好避免同时服用。
4护胃黏膜药物
能够阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步刺激,促使溃疡愈合;或者具有胃肠道血管扩张作用,能改善微循环,增加胃黏膜血流量,防止胃黏膜衰变和加强细胞修复作用;或者在黏膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。常见药物胶态铋剂、前列腺素、表皮生长因子(EGF)、硫糖铝、左旋多巴、思密达、米索前列醇、德诺等。服用时间两餐之间服用效果最佳,因为如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效,而食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间。
5促胃动力药
胃动力低下时,可引起恶心、呕吐、胃灼热、餐后不适及消化不良等症状,而次药物能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。常见药物吗丁啉、西沙必利、舒丽启能等。服用时间通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用。注意妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。莫沙必利禁用于胃肠道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃肠道可能引起危险的疾病。妊娠和哺乳期妇女应避免使用。
常见胃药选购服用和注意
胃药饭前吃还是饭后吃好
“四时”:是指餐前、餐中、餐后,以及餐间四个服药时间。
“五类”:则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。
餐前服用的胃药
早餐前服用:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。吃饭前15~30分钟口服:胃酸分泌抑制剂丙谷胺;胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇;胃肠解痉药丙胺太林、胃复康;助消化药多酶片、乳酶生;胃动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。
吃饭前30~60分钟口服:抗酸药氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠;胃黏膜保护剂硫糖铝、磷酸铝、胃膜素。促胃动力药如吗丁啉、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。吃饭前60~90分钟口服:胃酸分泌抑制剂哌仑西平;抗酸药甘羟铝。
餐后服用的胃药
抗酸药如铝碳酸镁;胃黏膜保护剂甘珀酸钠、替普瑞酮、吉法酯、醋氨己酸锌、复方铝酸铋、乐得胃;胃肠解痉药胃仙。
餐间服用的胃药
胃黏膜保护药,如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。
晚上睡前服用的胃药
胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇,应每晚睡前加服一次;胃酸分泌抑制剂如雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁,在胃炎急性期早晚各服一次,慢性期仅每晚睡前服一次。
胃药服用注意事项
选错品种胃药种类很多,大家在用前应了解自己的症状和药物的适应症,如果不能明确病因,最好先咨询专科医生。
吃错时间胃药的服用与进食相关。时间不对,不仅药效受到影响,还可能加重病情。比如保护胃黏膜和促进胃动力的药应在饭前半小时服用等。
辅助方法用错我们都知道,服药的时候要多喝水,才能更好送药、帮助药物溶解吸收。但是在服用某一些胃药时,并不适合喝太多水。比如胃黏膜保护剂和中和胃酸的药物,只需用一两口水把药送服即可,30分钟内不要喝太多水,服药1-2小时后就可以适量补水了。
不清楚注意事项想要胃药发挥效果,不仅要按时吃,辛辣刺激性食物一定要避免,同时作息时间不规律也会影响药效发挥。
避免和其他药混用胃黏膜保护剂与抗酸药、抑酸药需要错开1小时左右服用,抑酸药与抗酸药物合用时服药间隔时间不少于1小时。
避免一些食物服胃黏膜保护剂期间,应尽量避免食用酸度较高的水果,如橘子、柠檬等。此类水果可刺激溃疡面,影响药物的治疗效果。另外吃胃药后不能立即喝牛奶,服用抑酸药后2小时后才能喝酸奶,像是服药期间不宜吃糯米、豆类等不易消化的食物。
胃药服用QA
1、两种胃药能同时服用吗
两种治疗不同功能的胃药是可以一起吃的,如果是两种胃药所含的成分,治疗的功能都是一样的,就不能同时服,就是说是重复用药。另外像是吗丁啉不能和硫糖铝、胃蛋白酶、H受体阻滞剂、抗酸剂、抗胆碱药、胃复安等一起服用,具体还是询问专业医生或者药师。
2、感冒和胃药能同时服用吗
胃药有很多种类,具体能否和感冒药一起服用主要看两种药物的种类,一般不建议这些药物在一起服用,可以间隔开来,怕药物存在相互影响,导致药效减弱。
3、钙片胃药能同时服用吗
胃药一般是中成药,没有特殊的功效和成分,钙片是咀嚼片应该是在胃部吸收的,如果药片的说明没有特殊要求,可以分开吃。如果是吃钙片的话,建议吃完饭之后再吃,应该跟养胃的药隔开,半小时以上,具体请咨询专业医生或药师。
4、两种胃药间隔多久吃
除了消食片、吗丁啉等帮助消化的药物,都可以同时服用。一般西药胃药不建议同时服用;中药胃药间隔1-2小时相对安全。
5、吃胃药能喝酒吗
不能,在吃胃药期间,需要积极的进行饮食调节,包括避免辛辣刺激,生冷油腻的食物、吸烟饮酒等对胃的不良刺激。酒是不能喝的,可能会加重胃病症状。
6、吃胃药可以吃维生素c吗
若含有:碳酸氢钠、碳酸镁等成分,一定要和维C错开2个小时服用,因为这些药物2个小时就可以被人体吸收,不会和维C发生反应、相互影响。
7、吃胃药可以喝咖啡吗
不能喝咖啡,能喝热水,尽量不要喝有甜味的、冰的、剌激性的饮品。