高眼压状态下

3.眼压下降后及时选择适当的手术(包括镭射)以防再发

[治疗原则]

[概述]

1.以手术治疗为主,药物治疗仅为手术创造较好的条件 2.先用药物迅速降低眼压,争取房角开放 4.抗炎治疗

[疗效评价]

1.多数病人反复小发作,表现为发作性视蒙、虹视、眼轻微胀痛等,多数在傍晚或午后出现症状,经休息后症状消失少数病人可无任何自觉症状; 2.眼部通常无充血,角膜透明或轻水肿,瞳孔正常或轻度散大,对光反应正常或迟钝; 3.早期眼底正常,发展期或晚期则有程度不等的视乳头凹陷扩大或萎缩; 4.眼压波动大,发作时眼压升高,间隔期内眼压正常发展期基压逐渐升高; 5.前房较浅,房角窄高眼压时部分房角闭塞,部分房角开放晚期房角可全部闭塞或仅见小部闭光青光眼分小梁; 6.早期病例视野一般正常,反复发作后可出现青光眼性视野缺损

慢性闭角青光眼是原发性青光眼中最多见的类型,可发生于成年人的各年龄组,无明显性别差异为双眼性疾病,但常为一眼先发病,与遗传有关眼局部的解剖特点及发病的诱因与急性闭角青光眼相似本病的特点是发作时眼前部无充血,自觉症状不明显本病以手术治疗为主

[症状体症]

1.反复小发作病史,少数病人可无任何自觉症状; 2.眼压升高时眼部无充血,角膜透明或轻水肿,瞳孔轻度散大或正常,对光反应正常或迟钝; 3.眼压升高或昼夜波动>=1.07kpa; 4.前房较浅,尤以周边部明显; 5.前房角为窄角高眼压状态下,房角部分闭塞,部分开放发展期可见不同程度的周边虹膜前粘连晚期房角青光眼开角青光眼角大部或全部闭塞; 6.发展期及晚期出现青光眼性视野缺损和视乳头凹陷扩大或萎缩

[诊断依据]

1.治愈:术后不用降眼压药眼压

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