哪些药物可以导致双侧继发性闭角型青光眼

爱尔兰都柏林大学医学院Murphy医生等近期进行了文献汇总，旨在明确可导致药物诱导的双侧继发性闭角型青光眼（2°ACG）的化合物全谱。

系统PubMed文献综述确认了相关的双侧2°ACG病例报告。研究者使用Naranjo药物不良反应概率量表评估报告的药物不良反应的因果关系，以及自己开发的2°ACG评分系统明确代表双侧2°ACG的不良事件的可能性。2名独立的评分者进行这些分析，评分进行平均数处理后用于解释说明。Naranjo评分范围为-4~+13，如果评分≥9认为因果关系是明确的，5~8很大程度可能，1~4较小程度可能，≤0怀疑。2°ACG的评分范围为0~7。研究者认为2°ACG评分≥4可证明药物不良反应表现为2°ACG具有显著的可能性。

研究结果显示，没有药物具有明确的Naranjo评分，但以下药物实体具有可能的Naranjo评分和2°ACG评分≥4：乙酰唑胺，“降低食欲混合剂”，安非他酮，卡麦角林，“狂喜”，艾司西酞普兰，黄酮哌酯，氟氯西林，氢氯噻嗪，氢氯噻嗪/氨苯蝶啶，甲芬那酸，醋甲唑胺，奥司他韦，托吡酯，托吡酯复方增效磺胺贺文拉法辛。根化学分析表明，含硫和不含硫化合物可导致双侧2°ACG。

研究证实，几种复合制剂可导致药物诱导的双侧2°ACG。临床医师应该意识到，患者可能不承认的某些形式的娱乐性药物可导致这种威胁视力的不良反应。

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