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虹膜上最常见的疾病
虹膜简介
上一期我们详细介绍过，虹膜是位于角膜和晶状体之间、眼球壁中层的扁圆形环状薄膜。虹膜主要由结缔组织构成，内含色素、血管、平滑肌等。中央有一个小圆孔，称瞳孔。
最常见的虹膜疾病
包括虹膜炎、虹膜粘连等。
本篇推送主要给大家科普虹膜炎的基本情况、症状、危害和治疗措施等。
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虹膜炎
INTRODUCE
虹膜炎时，发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质或血液，或飘浮在虹膜与角膜间的房水中，或与房水融合在一起。如果房水中飘浮的细胞太多，它们会攻击角膜的后面，也会在房水中沉淀。通常造成眼睛红肿、疼痛。
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虹膜炎分类
INTRODUCE
虹膜炎可分为原发性和继发性两种
①原发性虹膜炎：多由于虹膜损伤和免疫系统疾病引发，如类风湿，强直性脊柱炎等；
②继发性虹膜炎：继发于各种传染病（如流行性感冒、腺疫、口蹄疫、出血热等），也可能是邻近组织的炎症蔓延的结果。近几年糖尿病继发的虹膜炎逐渐增加。
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症状及病理
INTRODUCE
初期症状：眼睛发红，觉得不适、疼痛、流泪、增温。有时会出现疼痛逐渐加重的情况。
伴随症状：视力异常，出现视物模糊、视力减退。
虹膜炎患者用肉眼就可以看见聚集在角膜后面的细胞。
病理：虹膜由于血管扩张和炎性渗出致肿胀变形，纹理不清，并失去其固有的色彩和光泽。眼前房由于渗出物的积蓄而浑浊。由于房水浑浊变性和睫状前动脉扩张，角膜营养受影响。
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常见并发症
INTRODUCE
①瞳孔缩小：因前房内房水浑浊，角膜也呈轻度弥漫性混浊，瞳孔括约肌会痉挛，导致瞳孔缩小。
②瞳孔大小调节异常：瞳孔调节肌受到影响后，无法正常调节瞳孔放大与缩小，瞳孔对光反射缓慢（但不会消失）。
③虹膜粘连：房水浑浊加上瞳孔无法快速调整而引起。
④永久性视力减退：虹膜炎导致视力降低且无法复原。
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危害（严重并发症）
INTRODUCE
虹膜炎发生于任何年龄人上，但患者以年轻人最多。
如果及早治疗，虹膜炎很容易治好。不过，如果由于其症状轻微而不去看医生，它会产生并发症。许多白色细胞会聚积在房水中，阻塞了房水排出眼外的通道。此时即可能够引发急性青光眼。如果发炎的虹膜后面贴住晶状体的前面，将房水困在虹膜后面，也可能会引发急性青光眼。
长期虹膜炎还能引发白内障。
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常见误区
INTRODUCE
虹膜炎初期与红眼病（即急性结膜炎）症状相同，都有眼睛变红的现象。故有些人认为虹膜炎也是红眼病，点几天消炎药水就好了。
这种做法是错误的！
错误的原因是不明白两病的区别：
第一：红眼病会有大量的分泌物而虹膜炎一点没有；
第二：红眼病靠黑眼珠周边处的白眼膜红的轻，而虹膜炎此处红的特别重，似如一个红色的环带围绕在黑眼珠周边上。
虹膜炎是眼科急症之一，发展快，治疗不及时可导致瞳孔后粘连、闭锁，有可能可发展为失明。更严重还有可能发展为青光眼和白内障！
总计下来：
眼红无分泌物为重症——虹膜炎
眼红有分泌物为轻症——红眼病
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治疗方法
INTRODUCE
原则：越早治疗，疾病就越容易治疗，产生并发症的可能性就越低。
通常，医生会给患者敷用眼药水或软膏，以减轻发炎现象。在严重的情况下，医生会给患者作局部麻醉，然后将一种药物注射到眼的外层下面去。医生也会给你敷用眼药水，以防发炎的虹膜后面贴到晶状体前面。若患者出现负压增高，医生会用药物来控制眼压，防止对眼内组织造成伤害而发展成为青光眼。
复发：即使是治疗最早，虹膜炎仍还会复发。不过，在大多数情况下，虹膜炎会完全消退。
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下期内容
下一推送会给大家科普虹膜红变和虹膜粘连~
