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惟视资讯青光眼视乳头结构与视野功能损
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。视野检查是青光眼严重程度的重要监测指标,视乳头结构损伤与视野损害是否具有相关性,是否能够通过结构损伤程度预测视野改变情况,结构与功能改变是否一致?
Mizumoto等实验探讨了视神经乳头结构参数与青光眼的视野指数之间的关系。研究纳入了33名(57只眼)青光眼视神经病变患者,应用Humphrey视野计测视野,用频域OCT测视神经旁纤维层厚度(RNFL-T)及Bruch‘’s膜最小开大环直径(BMO-MRW),立体眼底像拍摄环缘面积。斯皮尔曼等级相关系数通过计算视觉灵敏度阈值或视野总偏差以及以下五个视神经头结构参数:RNFL-T长度、BMO-MRW长度,边缘区域面积,校正的RNFL-T及BMO-MRW容积(每个长度乘以边缘区域面积)。计算Akaike信息标准,以确定哪些结构参数是每个视野指数的最好预测指标。视觉灵敏度阈值与RNFL-T相关系数为0.23,与BMO-MRW0.32,与边缘区域面积相关0.14,与RNFL-T体积0.21,和BMO-MRW体积0.26。每个参数与视野的总偏差的相关系数分别为0.22,0.33,0.28,0.36,和0.37。BMO-MRW的Akaike信息标准显示视觉灵敏度和总偏差两个阈值均为最小值。目前的结果表明,RNFL-T体积和BMO-MRW体积比BMO-MRW和总偏差关联性更强,但BMO-MRW似乎是两个青光眼的视野指数的最好预测指标。
因此,研究者们认为结构与功能相关联,其中BMO-MRW是青光眼视野损伤的最有力预测指标。
原文:ClinOphthalmol.Jun25;8:-8.
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