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闭角型青光眼患者的毒药
闭角型青光眼患者如果使用任何一种会使房角狭窄加重的药物，就会使房角关闭、房水引流困难而导致眼压升高，使病情加剧。那么生活中哪些药物会导致眼压升高，青光眼患者需要禁用或慎用呢？
抗胆碱药主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林（普鲁本辛）、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴铵(胃长宁)、奥芬溴铵(安胃灵)、地美戊胺(胃安)、地泊溴铵(胃欢)、盐酸贝那替秦(胃复康)、溴甲阿托品(胃疡平)等。
精神抑制剂类药物及抗抑郁类药物酚噻嗪类镇静剂（如盐酸氯丙嗪、羟哌氯丙嗪）具有一定的抗胆碱能作用，能升高眼压，加重青光眼患者病情，因此应慎用。三环类抗抑郁药具有比酚噻嗪类镇静剂强得多的抗胆碱能作用，其中以阿米替林效应最强，正常剂量就可以引起瞳孔散大，从而导致闭角型青光眼急性发作。
抗震颤麻痹药苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵，开马君)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登(安克痉)、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱作用。
扩血管药主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酯(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯(消心痛)等。这类药物在有效扩张冠状动脉，改善心肌缺血的同时，也扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼压，同时眼内血管扩张也容易导致狭窄的前房角关闭。因此，闭角型青光眼患者要慎用硝酸酯类药物。如果冠心病发作必须应用硝酸酯类药物时，剂量不宜大，用药时间不宜长，并注意观察有无青光眼加重的表现。
安定类药相当多的青光眼患者患有焦虑症，夜间睡眠障碍，需要服用药物来缓解紧张焦虑、改善睡眠。安定类药物包括安定及其衍生物硝基安定、舒乐安定等，属抗焦虑类药物，具有稳定情绪、减少焦虑紧张及改善睡眠等作用。但是这类药物同时又有肌肉松弛作用，会加重前房角狭窄，甚至闭塞，闭角型青光眼患者需禁用或慎用。
上述多种药物都可能导致眼压升高而引起青光眼发作。它们主要作用是影响自主神经系统，导致瞳孔散大，晶状体水肿前房变浅导致闭角型青光眼发作。不仅临床医生需要注意，青光眼患者本人也需要掌握自己使用药物的禁忌，避免因用药不当造成眼压升高，甚至加重青光眼进展。
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