一定注意,这四类人千万不能做近视眼手术

来源：医院

很多人觉得戴眼镜麻烦，尤其是冬季天气冷，戴眼镜的小伙伴每天都会体验几次镜片起雾的烦恼。现在因为疫情防控需要多数时候得戴口罩，镜片起雾更为频繁。这个时候，总有一种去做近视眼手术的冲动，干脆做个手术甩掉眼镜，一劳永逸！

然而，近视眼手术不是花钱就能做的，同其他手术一样，近视眼手术有着严格的禁忌症。尤其这四类人，千万不能做。

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低龄的近视患者

未成年人身体处在生长发育阶段，眼轴可能继续发展，视力还没有稳定。而近视眼手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小，术后随着其生长发育，还能再次长出一些度数。

一般以18岁为界限，18岁以下不推荐做近视眼手术。但现在高三学生因为涉及到报考特殊院校，对视力有“刚需”，未满18周岁的学生只要其他条件符合了，也可以做近视眼手术。

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有特殊眼病的患者

眼部有活动性炎性病变，如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等，也不适合做手术。

患有青光眼的人能不能做近视眼手术呢？实际上这个要看情况。青光眼本身并非近视眼手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者，眼压检测很重要，如果做完近视眼手术，角膜变薄，用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低，干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生，误差的问题也可以避免。

圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的，往往是“刚需”。面对这样的患者，如果他的状态稳定，病情不再进展的情况下，可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了，患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。

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患有某些全身性疾病的患者

一些全身性疾病，比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病（包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等）及严重自身免疫性疾病等，都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。另外，瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢，在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合，因此不适合做准分子激光手术，但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。

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妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术，建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后，再考虑手术。

怎么样，你符合做近视手术的基本条件吗？如果你不属于这四类人，那么恭喜你！你已经具备了摆脱近视的基本条件，可以加入到摘镜大军的行列中了！

当然，最终能不能做近视眼摘镜手术，需要到眼科进行一次全面的眼睛检查，如果能通过严格术前检查就没有问题。

什么样的条件才能接受手术呢？

为了保证手术的安全性和有效性，手术前我们医生有着严格的适应症筛选：

1、年龄在18岁及18岁以上（除外特殊情况如：高度远视、屈光参差或体检需要）；

2、近视≤-18.00D、远视≤+6.00D以及散光≤6.00D；

3、近两年光状态稳定（每年增长不超过0.5D）；

4、角膜中央厚度超过um；

5、带角膜接触镜患者：软性需停1周以上、RGP需停3周以上、OK镜需停3月以上；

6、眼部检查无器质性病变及活动性炎症；

7、心理及精神健康，充分理解并接受手术。

如何选择适合自己的手术方式？

屈光手术可以为屈光不正的患者带来生活的便利，但并不是每个人都适合通过手术矫正，也不是所有的手术适合每一个人，所以想要医院进行全面检查，根据专业医生的建议来选择手术。因为不同的手术因其手术原理不同、可以矫正的度数范围不同、适应症不同。目前 的手术包括角膜全程激光手术和ICL植入术。

具体包括:TransPRK

TransPRK

即经角膜上皮的激光角膜切削术，应用先进的德国AMARIS阿玛仕s准分子激光进行全激光表面切削手术。特点：安全、 、手术时间短，适应症广。优势：1、无瓣，生物力学稳定2、非接触、无刀无痛一步完成，易配合3、智能操作 性高，损伤小，视觉质量高4、个性化设计，适合各类角膜不规则患者。双眼手术10分钟。

飞秒激光-LASIK

飞秒激光-LASIK

将飞秒激光系统与LASIK手术相结合，即用飞秒激光制作角膜瓣，应用准分子激光进行切削角膜的手术方式。特点：安全、 、完美视觉、稳定、适应症较广。优势：1、角膜瓣厚度更加 ，尽可能多的保留角膜基质2、角膜瓣更光滑均匀，恢复快捷，术后视觉质量更好，个性化设计3、避免机械刀制瓣的并发症，手术更加安全4、角膜瓣嵌入式愈合，不容易发生外伤性角膜瓣异常。双眼手术时间15分钟。

全飞秒-SMILE

全飞秒SMILE

即全飞秒激光微小切口透镜切除术。是应用德国蔡司全飞秒激光屈光手术系统“VisuMax”进行的角膜基质的透镜切除。手术风险更小、精确度高、不受角膜曲率影响，矫正范围广泛、预测性高、恢复快、角膜生物力学改变小、患者主观体验舒适、不易受到外伤影响。双眼手术时间不到10分钟。

眼内晶体植入手术

眼内晶体植入手术

在不改变不损伤眼内结构的前提下，通过眼内植入一片微薄的人工晶体矫正近视的方法。其实就相当于把合适患者的超高度微型眼镜植入到眼睛内部，所以也叫眼内隐形眼镜。术后脱镜，视物清晰，远近调节力正常。

此外还有曾经传统的角膜激光手术有着价位低廉的优势，如：

LASIK

LASIK

即准分子激光原位角膜磨镶术。应用美国博士伦公司的全自动机械角膜板层刀和德国阿玛仕s准分子激光系统完成手术。特点：安全、快捷、反应轻，恢复快。优势1、手术时间短2、术后视力恢复迅速3、视觉质量良好4、个体化设计。双眼手术时间10分钟。

LASEK

LASEK

即准分子激光上皮下角膜磨镶术。是准分子激光表面切削术的一种，同样准确、安全、超高稳定。优势：1、无瓣，生物力学稳定2、手术中无明显不适，易配合3、 性高，损伤小，视觉质量高，可以个性化设计手术方案4、对角膜厚度要求低，适应症广泛，双眼手术时间15分钟。

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