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小南话科普头晕头痛以为是感冒当心可能
作为眼科医生，工作多年以来，我每年都会遇到好几个延误诊断的青光眼患者，有的患者甚至失去了视力，非常遗憾。希望通过下面对青光眼的简单介绍，引起大家的重视。
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关于青光眼的这些，你都了解吗？
什么是青光眼？
青光眼是一类历史悠久的眼疾，在秦汉时期的“神农本草经”中就有青盲眼病的记载，到了元明时代就已经可以明确诊断“绿风内障”。现在对这类眼疾的认知是以眼压的绝对或相对升高为特点，造成视神经和视功能的不可逆损害。如果得不到及时的诊断和治疗，是完全有可能引起失明。
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青光眼有哪些种类？
青光眼是一类很复杂的疾病，至少有一、二十种的类型。最主要的分类有原发性（通常找不到致病原因）和继发性（可以找到明确的致病因素）两大类，其中最常见的是原发性闭角型青光眼。这类疾病尤其高发于我们亚洲人群，据统计，我国原发性闭角型青光眼的患病率约为1.79%，40岁以上的人群中约为2.5%。年龄越大，发病率也越高，也就是说青光眼是一种很常见的疾病。
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为什么会发生青光眼？
我们的眼球内部在正常情况下是有“一汪活水”循环往复，除了维持一定的眼球内压力，更是给眼球内的各种组织提供各类营养物质，带走代谢废物，从而保证眼球的正常功能。如果因为各种原因，循环通道发生阻塞或者病变，“活水”就会变成“死水”，就会引起各种各样的临床表现。情绪激动、黑暗环境或者天气过冷过热等，都是引起闭角型青光眼急性大发作的常见诱因。
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为什么青光眼容易被忽略？
原发性闭角型青光眼急性发作的典型症状主要包括眼睛突发剧烈红痛，视力急剧下降，眼压升高，超过正常值21mmHg，甚至达到40-60mmHg。如果病人直接来眼科就诊，经过专科医生的检查，通常不会误诊漏诊。通过眼科的及时正确处理，绝大部分的患者都能在短时间降低眼压，视力损伤降到最低。
但这类病人往往会出现头痛头晕、恶心呕吐、偶尔还会有发热、腹痛腹泻和便秘等躯体方面的症状。如果病人又是老年患者，既往还可能有脑梗病史，病人和家属就很可能忽略眼睛的症状，第一时间选择去内科就诊，那就容易错过青光眼的最佳治疗时机。持续的高眼压会造成视神经和视力的永久不可逆性损伤，结果往往会非常让人痛心。
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如何避免遗漏青光眼？
出现头痛伴有眼红眼痛时，除了内科就诊外，最好也请眼科医生做一些常规的检查，这样可以最大限度的避免遗漏。
如果确诊青光眼，就听从专科医生安排，抓紧时间治疗，必要时手术，最大程度的保住视力。
对于以前一只眼睛已经明确诊断过原发性闭角型青光眼的患者，病人本人和家属一定要听从医嘱，尽快处理对侧眼，接受激光预防性治疗或适当提前白内障手术，这样可以大大降低对侧眼青光眼大发作的可能性。
最后还需要提醒各位病患，如果自己的直系亲属确诊原发性青光眼，40岁以后最好每年做一次眼科检查，防患于未然最最重要。
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青光眼是隐形的视力杀手
但只要我们多一点对它的了解
就能在疾病发生的第一时间发现它
现在治疗方法越来越多
也越来越微创
及时发现
视力就有很大的希望得到保护
有了良好的视力
我们才能享受当下的美好生活
文字：眼科郎莉莉
（专家门诊：周五上午、周六上午）
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