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青光眼,不论年龄长幼均可发病
青光眼是我们经常能听到的眼病,但很多人都不了解,或许会感到青光眼离自己很远,但作为一种不可逆的致盲性眼病,一旦与之相遇而未能早期防治,将会后悔莫及!因为,青光眼不论年龄长幼均可发病,且发病率高达1%。
在我国,40岁以上人群患病风险加倍,属于青光眼高发人群。青光眼主要有三种类型:先天性、原发性和继发性。
先天性青光眼30岁以下的青光眼患者
先天性青光眼是指由于胚胎发育过程中,前房角发育异常导致房水引流功能下降而眼压升高的一类青光眼,可分为:婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼以及合并眼部或全身其他异常的先天性青光眼,发病年龄多在30岁以下。
No.1婴幼儿型青光眼
如果小孩出生后有“黑眼珠”变大,或者怕光、流泪、喜揉眼、饮食差或呕吐等症状,就需要查一查是否患有婴幼儿型青光眼了,早发现、早治疗,对患儿极为重要。
No.2青少年型青光眼
“还有一种先天性青光眼多发生于近视患者。”医院青光眼专家石军主任介绍,“这种青少年型青光眼,多在3~30岁之间发病,发病隐蔽,有时会被误认为只是近视加深而不被重视,危害性极大。”
原发性青光眼区别于继发性青光眼
原发性青光眼区别于继发性青光眼,它是由于前房角的形态或功能异常引起,而无眼部其他的疾病。
No.1原发性闭角型青光眼1)急性闭角型青光眼
突然剧烈眼胀、头痛、视力急剧下降、伴恶心、呕吐,疾病突如其来,来势凶猛,这就是急性闭角型青光眼发作。如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,也称“暴发型青光眼”。
2)慢性闭角型青光眼
你是否常感觉眼睛疲劳不适,酸酸胀胀,或出现视物模糊,老花眼突然加深?这些很难与视疲劳区分的症状有可能源自青光眼。慢性闭角型青光眼常常不易察觉。
No.2原发性开角型青光眼
开角型青光眼的症状与慢性闭角型青光眼症状差不多,患者基本是无症状。由于前房角的小梁网组织变性导致房水排出功能减退或是房水引流的静脉压增高等原因导致房水不能排出,因而眼压增高引发青光眼。
继发性青光眼眼部及全身疾病引起的青光眼
由于继发性青光眼种类繁多、病因颇复杂,在此仅简述最常见的几类继发性青光眼:
No.1角膜、巩膜、葡萄膜炎等继发青光眼
眼内炎症可能引起房水混浊,睫状肌、虹膜、小梁网水肿,瞳孔粘连导致前房角变浅消失,最终都会引起小梁网无法正常排出房水而眼压升高。
No.2晶体异常继发青光眼
1)膨胀期白内障会引起前房角狭窄关闭引发青光眼;
2)晶状体位置前移引起前房角狭窄关闭引发青光眼;
3)过熟期白内障的蛋白溢出到房水会引起小梁网组织过敏性反应,房水排出受阻,引起眼压升高;
4)晶体外伤破裂,皮质溢出堵塞小梁网引发青光眼;
5)晶状体脱位。
No.3外伤性青光眼
睫状体撕裂、虹膜根部断离(损伤小梁网组织),前房积血、玻璃体积血(血细胞堵塞小梁网),使房水排出途径受阻,继发青光眼。
No.4新生血管性青光眼
糖尿病和高血压等疾病可能会引起相应的眼底并发症(如糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支静脉阻塞等),这些眼底病变如果不进行及时的治疗都有可能引起新生血管性青光眼,它可是一种非常可怕而难治的青光眼。
介绍了这么多类型的青光眼,最要小心哪一种呢,恐怕您已经心中有数。
30岁以下的朋友,首先需要排查一下是否为先天性青光眼,40岁以上的朋友,如果眼睛酸痛,有事没事请您像测血压一样,测量一下您的眼压、检查一下视神经及前房角,看看是否患有原发性青光眼。
如果您的直系亲属患有青光眼,而今天你已有40岁或以上了,那您就更要多多注意了,必须进行详细的青光眼排查,因为青光眼有一定的遗传性。
如果您有高血压或糖尿病,每年需要进行眼底和眼压检查,避免出现其它的眼病特别是严重的新生血管性青光眼。
青光眼专家:石军
石军主任,师从王涛教授、李一壮教授,现任淄博医院白内障与青光眼科室主任。从事眼科临床近二十多年,医院、医院眼科中心学习深造。现主要从事青光眼、白内障、斜视的诊断治疗及眼前节激光的治疗应用,完成白内障、青光眼各类手术数千例,深受患者好评。
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