眼健康保卫战持续升级系统性诊疗逐成趋

这是一个信息化、充满精彩的新时代，智能手机带来的生活便利让人难以自拔，电脑带来高效便捷让人依赖。与此同时，数字化的普及让很多中老年人也沉迷其中，加之老龄化程度的加深，让本就备受老花眼和白内障困扰的他们更是惆怅。眼健康是国民健康的重要组成部分，更是涉及民生的重大公共卫生问题。当视力问题“来势汹汹”，如何守护我们的“心灵之窗”？

首例应用，全视觉三焦点反馈信心倍增

我们在临床上发现，以前来就诊的白内障、老花眼患者年龄普遍偏大，通常视力已退化至看不见或医院治疗。但是现在临床上的老花白内障患者逐渐趋向年轻化。他们很多还是职场和家庭的中坚力量，白内障不太严重，但老花已经开始影响工作效率，又不愿意佩戴老花镜。大多数这样的患者都会向我们提出通过屈光性白内障手术改善视觉质量的需求，而现在随着晶体技术的发展，如全视觉三焦点人工晶状体的面世，已经可以实现矫正近视老花，还能治疗白内障，预防青光眼的效果，手术质量也稳步提高。

我开展的第一例全视觉三焦点植入手术源于一个契机。在一次国际学术会议中与一位专家交流发现他自己就做了全视觉三焦点手术，他术后的视觉质量非常不错，也让我有了研究全视觉三焦点的动力。后来有一位朋友来访，他是一名不习惯戴墨镜的户外运动爱好者，虽然才40多岁，却较早发生了紫外线照射导致的白内障，需要手术，他马上请教我说看到国外有全视觉三焦点晶体，可以一次性把他度的近视、老花和白内障一起解决，是真的吗？我正巧在国外交流时学习了此项技术，便给他做了详尽的介绍。朋友听后非常期待，立刻决定手术。经过全面的术前检查，他非常符合手术标准，术后效果很令人满意，朋友说太舒服了，看远看近都不再需要佩戴眼镜，开车办公户外运动，通通清晰无碍。对于第一例的术后效果，我也非常期待，朋友的反馈也让我信心倍增，对于日后开展更多的全视觉三焦点手术充满了自信和期待，可以帮助更多患者恢复全程视力。

严格培训，多位一体提升屈光性白内障手术质量

随着生活经济水平的全面提高，患者对于视觉质量的要求也在慢慢提升，眼科诊疗技术也在不断更新，眼科医生也致力于为患者提供更好的就医体验。在屈光性白内障方面，我们认为首先是要建立新的思想体系。很多白内障患者对于人工晶体的选择比较迷茫，纠结于价位、功能等。我认为为了满足现代生活，每个人都应该拥有全程视力和最好的视觉质量，所以理论上白内障患者都应进行屈光性白内障手术。所以大家要从思想观念上进行突破，树立优质视觉质量的概念。同时也希望广大权威媒体平台进行科学、专业的患者科普。多管齐下，多位一体，大家的思想观念共同改变，才能推动屈光性白内障的良性发展。

精准、精确、精细，是屈光性白内障手术的特点，这对眼科医生意味着更高的技术要求。如果手术有所偏差，患者术后视觉质量就会失之千里，所以培训体系的准入机制和规则设置很重要。工欲善其事，必先利其器，我们现在使用的仪器设备可以在手术过程中清晰显示晶体位置，帮助医生监控可能产生的问题，从而确保手术精准，实现屈光性白内障。医院使用的显微镜清晰度不够，且手术的规矩和标准设定模糊，需要行业专家们领着把手术标准做的更好，无论硬件软件，屈光性白内障手术还有很大提升空间。

关联重组，打造独具特色的系统性诊疗体系

眼睛不仅是心灵之窗，还是预测全身健康的一扇窗户。作为唯一可以看到血管的部位，视网膜可以反映出血管、动脉和神经等多种健康状况，通过老花手术，我们取出患者的晶体蛋白，可以用来预测患者是否容易发生老年痴呆，做到及时防控，让病症出现的越晚越好。比如还有自身免疫器官的问题，伴有全身其他的疾病，都可以透过眼睛做出预判。其实很多疾病并非独立存在，而是相互关联。

因此，医院，我们将眼睛和关联疾病学科重新整合，建立了人体疾病的系统性诊疗体系。若一位患有高血压、糖尿病、白内障等多项疾病的患者来就诊，放在以前可能是各科室相互无法确定治疗优先级，而这时候我们的系统诊疗体系就可以发挥效能。同时我自己在临床接诊患者的时候，也非常注重综合考虑患者的眼部情况，而不是白内障只治疗白内障，还要考虑到干眼、糖尿病等未来可能会影响视觉质量的因素，

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